• Diabète & Activité Physique

    L'activité physique régulière est essentielle pour maintenir une bonne santé physique, mentale et émotionnelle. Ses bienfaits vont au-delà de la simple amélioration de la forme physique ; elle contribue à une meilleure qualité de vie globale1.

Articles sur l'activité physique

Activité physique : un pilier essentiel de la gestion du diabète

Pour la personne qui vit avec un diabète, intégrer au quotidien une activité physique ou sportive est un pilier essentiel de la gestion de son diabète3, au même titre qu’une alimentation équilibrée.2

Elle offre, en effet, de nombreux avantages4, comme par exemple : 

  • Régulation de la glycémie en améliorant la sensibilité à l'insuline et en favorisant l'utilisation du glucose par les cellules musculaires. 

  • Contrôle du poids corporel en brûlant des calories supplémentaires et en favorisant la perte de graisse. Faire de l’exercice est essentiel pour prévenir le surpoids et l’obésité, qui peuvent aggraver la résistance à l'insuline.

  • Réduction des risques cardiovasculaires, en abaissant la pression artérielle et le cholestérol. Les personnes atteintes de diabète sont plus sujettes aux maladies cardiovasculaires.

Par ailleurs, la pratique régulière d’une activité physique est également bénéfique pour réduire le stress et l'anxiété3: le cerveau libère des hormones (ex : dopamine) qui agissent comme des analgésiques naturels procurant une sensation de bien-être et de relaxation. Le stress pouvant affecter négativement la glycémie, il est donc important de le gérer au mieux. De plus, l'exercice régulier favorise un sommeil plus profond et réparateur.

L’activité physique commence par marcher, faire ses courses à pied, jardiner, se promener… Dans tous les cas, ce moment doit être plaisant pour vous : le plaisir favorise la régularité, et son intégration dans votre mode de vie.

En pratique, comment faire ?

Avant de commencer à pratiquer une activité physique, il est important de se poser quelques questions et d’en parler avec son médecin car l’impact sur la glycémie (taux de glucose dans le sang) peut être très différent :5

  1. Quelle activité physique ? 

  2. Quelle durée ? 

  3. Quelle intensité ? 

  4. Quel moment de la journée ? Ai-je encore de l’insuline active (pour les personnes qui s’injectent de l’insuline) ?

Intensité de l'activité par rapport à la tendance du glucose. Source 5

Le carburant du corps est le glucose (sucre). Pour des activités physiques d’endurance avec une intensité constante et modérée (marche, vélo, course à pied, natation), le corps va puiser le glucose présent dans le sang. Ces différentes activités s’accompagnent, souvent, d’une baisse de la glycémie. Le risque d’hypoglycémie est présent. 

Au contraire, les activités sportives de très courte durée et très intenses (ex : le sprint en course à pied), vont avoir tendance à faire augmenter la glycémie (hyperglycémie).

Les sports où l’intensité de l’effort physique varie au cours du temps (football, basket, tennis...) vont demander une approche plus spécifique dans l’adaptation du traitement et/ou de l’alimentation

A noter, que les exercices de musculation peuvent être bénéfiques pour améliorer la sensibilité à l'insuline6. C’est pourquoi, il est important de ne pas s’injecter son insuline dans les muscles qui ont déjà travaillé ou qui vont travailler. L’insuline injectée dans des muscles actifs, a en effet une action plus rapide. Le risque d’hypoglycémie est accru.


La mesure en continu du glucose (capteur de glucose) est une aide précieuse pour comprendre comment le corps réagit à telle ou telle activité physique, à telle intensité, à telle durée. Noter toutes ces informations dans un carnet (papier ou digital) permet de capitaliser sur chaque retour d’expérience pour ajuster au mieux son traitement (réduire ou non son insuline ?) et/ou son alimentation (collation avant, pendant ?) en fonction de l’activité physique. La connaissance est la clé. Votre professionnel de santé peut vous accompagner.

Quelle quantité d’activité physique au quotidien ?

Bouger, même un peu, est déjà bénéfique pour la santé ! L’activité physique doit faire partie de la routine du quotidien, chaque petit pas compte ! Il est recommandé de pratiquer au moins 30 minutes d’activités physiques par jour

  • Activité à intensité légère : marche lente, jardinage, golf, promener son chien…

  • Activité à intensité modérée : marche rapide, faire du vélo, tondre la pelouse, monter les escaliers, natation…

  • Activité à intensité élevée : course à pied, vélo à un rythme plus rapide et soutenu, sports collectifs, tennis, zumba…

A cela, ajoutez des activités de renforcement musculaire, d’assouplissement, et d’équilibre (Yoga, par exemple).

Conseil :

La respiration est un bon indicateur de l’intensité de l’activité physique : pour une activité d’intensité légère, la respiration est normale. Plus l’intensité de l'activité augmente, plus la respiration augmente et est profonde.

En cas d’hypoglycémie

Aux premiers signes d’hypoglycémie (tête qui tourne, nausées, faiblesses, vue qui se trouble, univers tout cotonneux...), il est important :

  1. Arrêter l’activité physique 

  2. Contrôler la glycémie (capillaire / au bout du doigt ou capteur de glucose

  3. Si l'hypoglycémie est confirmée : prendre des glucides rapidement assimilables

  4. Se reposer et attendre que la glycémie remonte (=ne plus être en hypoglycémie) avant de recommencer l’activité.

Exemples de collation apportant 10g de glucides rapidement assimilables : 

  • 3 morceaux de sucre 

  • 3 buchettes de sucre 

  • 1/2 pâte de fruits8

  • 1/2 briquette de jus de fruit (100ml) 

Bon à savoir. Une canette de soda de 33 cl apporte 35g de glucides. 

Il est important d’apprendre à lire les étiquettes nutritionnelles ; en fonction des marques il peut y avoir quelques différences.

Attention, si votre glycémie est très élevée (hyperglycémie > 250 mg/dl) avec des cétones il est important de différer votre activité physique et de rechercher la cause de la présence des cétones.

Mémo

  • Afin de prévenir toute hypoglycémie ou hyperglycémie, veillez à toujours avoir avec vous des sucres et votre traitement ;

  • Il est important de contrôler régulièrement votre glycémie pour anticiper une hypoglycémie, et prendre une collation si besoin ;

  • En fonction de l’activité physique, de son intensité, de sa durée, du moment de la journée (après un repas avec encore de l’insuline active) il vous faudra peut-être adapter votre traitement et/ou votre alimentation. Parlez-en à votre professionnel de santé ;

  • N’oubliez pas de boire de l’eau : l’hydratation du corps pendant une activité physique est importante (cf. performances) et une déshydratation aggrave l’hypoglycémie ;

  • Veillez à avoir sur vous une carte mentionnant votre diabète (et votre traitement), et à ce qu’il y ait toujours une personne qui sait que vous avez un diabète.

  • N’hésitez pas à échanger avec votre médecin au sujet de votre activité physique.

Les bienfaits de l’activité physique

Que ce soit pour prévenir certaines maladies, améliorer sa qualité de vie ou simplement bouger davantage au quotidien, il existe différentes façons d’intégrer le mouvement dans sa routine. Voici un aperçu des bénéfices liés à l’activité physique ainsi que des conseils pour bien la pratiquer.

Activité physique régulière : Aperçu des bienfaits2

Réduit le risque de :

Mortalité (décès)
Maladie cardiovasculaire (liée au cœur)
Hypertension (pression artérielle élevée)
Certains cancers
Anxiété et dépression
Mauvais profil des lipides dans le sang (mauvais cholestérol)

Améliore votre :

Taux de glucose
Santé osseuse
Fonction cognitive (capacité à apprendre et à comprendre)
Qualité de vie
Fonction physique

À quoi correspondent les différents degrés d'intensités ?2

Activité aérobique légère :

  • Marche lente

  • Golf

  • Jardinage

  • Tâches ménagères

  • Étirements

  • Yoga

Activité aérobique modérée :
  • Marche rapide

  • Monter des escaliers

  • Tondre la pelouse

  • Nage

  • Vélo

Activité aérobique vigoureuse :
  • Course

  • Vélo rapide

  • Hockey

  • Basketball

Conseils importants sur l'activité physique2

Parler à son médecin

C’est important, surtout si on est inactif depuis un moment. En cas de diabète de type 1, le médecin peut voir comment réduire le risque d’hypoglycémie pendant et après les entraînements.

Porter les bons vêtements

S'assurer de porter des chaussures confortables et bien ajustées.

Apporter une collation

Avoir sur soi une collation avec des glucides à action rapide, au cas où le taux de glucose deviendrait bas.

Surveiller le taux de glucose

C’est important en cas de prise d’insuline ou de médicaments qui augmentent la libération d’insuline. Vérifier le taux de glucose avant, pendant et plusieurs heures après l’activité physique.

Augmenter peu à peu l’intensité des exercices

 L’activité physique intense peut être débutée qu’après avoir été actif physiquement depuis un certain temps et après avoir reçu l’approbation de son médecin.

Demander de l’aide …

En cas de difficulté avec l’activité physique, de ressenti de beaucoup d’inconfort pendant l’exercice (p. ex., douleurs aux articulations, douleur à la poitrine ou aux bras, étourdissements, essoufflement), ou d'épisodes fréquents d’hypoglycémie.

S'initier à une activité physique ou sportive

Si faire une activité physique (ou sportive) n’est pas naturel ou si cela fait un moment qu’elle est arrêtée, le plus difficile est de s’y mettre. Découvrez dans notre ebook dédié à l'activité physique ou sportive quelques pistes s'y (re)mettre.

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Références :

1. Haute Autorité De Santé. Diabète de type 2 - L’activité physique pour votre santé. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3577231/en/diabete-de-type-2-l-activite-physique-pour-votre-sante. Consulté le 21 mars 2025.

2. Site internet de Manger Bouger. https://www.mangerbouger.fr/. Consulté le 21 mars 2025.

3. Site internet d’Ameli. www.ameli.fr. Consulté le 21 mars 2025.

4. Inserm. Activité physique : Prévention et traitement des maladies chroniques. Accessible au : https://www.inserm.fr/expertise-collective/activite-physique-prevention-et-traitement-maladies-chroniques/. Consulté le 21 mars 2025.

5. Riddell, M. C., & Peters, A. L. (2022). Exercise in adults with type 1 diabetes mellitus. Nature Reviews Endocrinology, 19(2), 98–111. Accessible au : https://www.nature.com/articles/s41574-022-00756-6. Consulté le 21 mars 2025.

6. Welcome - Michael Riddell. (2023, August 17). Michael Riddell. Accessible au : https://mriddell.lab.yorku.ca/. Consulté le 21 mars 2025.

7. Site internet de Ciqual. Accessible au : https://ciqual.anses.fr/. Consulté le 21 mars 2025.

8. Decathlon. Gel énergétique courte distance Framboise 14 x 32 g. Accessible au : https://www.decathlon.fr/p/gel-energetique-courte-distance-framboise-14-x-32-g/_/R-p-308342?mc=8553458&fl=Framboise. Consulté le 21 mars 2025.

 

Certaines pathologies peuvent constituer des contre-indications à la pratique d'activités physiques, veuillez demander l'avis de votre professionnel de santé.

Images utilisées à des fins d'illustration. Il ne s'agit pas de vrais patients. Document d'environnement. © 2025 Abbott.

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