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Annonce d’une maladie chronique (comme le diabète) et gestion des émotions

Le diagnostic d’une maladie chronique comme le diabète peut déclencher un certain nombre d’émotions. Face à cela, il peut être important de se sentir entouré, il existe plusieurs possibilités de soutien émotionnel permettant de mieux faire face au diagnostic si le besoin s’en fait sentir et de gérer au mieux les différents défis imposés par une maladie. Vous pouvez également consulter notre article de la série « Diabète et diagnostic : les émotions » et l’article « Diabète : les sources de soutien » pour en savoir plus.

Après cela, vient le soutien émotionnel. En créant des réseaux de soutien et en appliquant certaines stratégies d’adaptation, il est possible d'être mieux préparé à faire face aux défis d'une maladie chronique comme le diabète.

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Nous sommes tous différents

Ce qui fonctionne pour une personne peut être moins efficace pour une autre.

Malgré cela, il est probable que parmi les techniques disponibles, au moins l’une d’entre elle puisse être utile quand on rencontre des difficultés. Dans cet article, nous examinerons quelques techniques couramment utilisées qui peuvent aider à mieux gérer les émotions.1

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Par où commencer ?

Il est très fréquent d’éprouver des difficultés à surmonter certains sentiments en particulier lorsque nous sommes confrontés à une situation nouvelle comme l’annonce d’un diagnostic de maladie chronique comme le diabète2. 

Certaines personnes peuvent ressentir le besoin de bénéficier d’un soutien psychologique à ce moment-là. Ainsi, on peut dans un premier temps se renseigner dans le service de diabétologie qui  propose dans certains cas une aide.

Famille et amis peuvent être un précieux soutien. Si c'est le cas, il peut être bon de leur partager son ressenti. À l'inverse, certains préférent ne pas en parler. Cette décision appartient à chacun et dépend des relations avec sa famille3.                             

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L'aide des professionnels

Demander de l’aide à un professionnel lorsqu'on en éprouve le besoin peut être utile pour aller mieux. L’équipe médicale peut orienter vers un professionnel de son réseau. Sinon, les associations de patients peuvent être une bonne source d’informations à ce sujet4.                            

Depuis avril 2022, le dispositif « MonPsy » permet aux patients de bénéficier d’une prise en charge par un psychologue remboursée par l’Assurance Maladie. Pour accéder à ce dispositif porté conjointement par le ministère des Solidarités et de la santé et l’Assurance Maladie, les patients doivent être orientés par un médecin. Huit séances au maximum peuvent être prises en charge5.

Les différents types de soutien psychologique

Certaines personnes éprouvent le besoin de travailler sur leur ressentis. Pour ceux que cela intéresse, voici quelques explications.

Le champ des psychothérapies regroupe une grande diversité d’offres en référence à des théories, des pratiques, voire des objectifs différents1.

Les thérapies interpersonnelles basées sur une écoute et des conseils, les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) sont les plus utilisées pour répondre aux besoins d’une personne confrontée à une problématique qu’elle ne peut résoudre seule1. Le point commun des psychothérapies est de reposer sur un échange verbal entre le thérapeute et la personne en psychothérapie1.

  • La psychothérapie de soutien 

    Les actions de soutien psychologique visent à prévenir l’émergence d’un trouble ou d’une pathologie d’ordre psychologique à la suite d’un évènement de vie (ex : le diagnostic d’une maladie chronique comme le diabète)1.

  • Les Thérapies Cognitives et Comportementales (TCC)

    Les pensées négatives peuvent être récurrentes pour toute personne qui traverse une épreuve ou qui souffre d’autres troubles comme la dépression et l’anxiété. Les TCC sont largement utilisées pour aider à surmonter ces sentiments « négatifs ». Les TCC examinent nos pensées automatiques et les analysent. Souvent, nous ne réalisons pas combien de pensées négatives automatiques nous habitent ni ce qu’elles peuvent nous faire ressentir comme émotions difficiles. Les TCC nous aident à identifier et à arrêter ces pensées automatiques inutiles et à mettre en place de nouvelles façons de penser plus bénéfiques pour nous. Les TCC sont un type de thérapie très orientée vers un but et se concentrent principalement sur le présent et les choses qui affectent notre vie maintenant6.

  • La Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)

    La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT pour Acceptance and Commitment Therapy) est un type particulier de psychothérapie appartenant aux thérapies comportementales et cognitives (TCC). Aussi désagréables soient-elles, les émotions négatives sont utiles et s’inscrivent dans le fonctionnement normal de l’esprit. L’ACT consiste à changer la relation qu’entretient la personne avec ses émotions et ses pensées. Au lieu de lutter en vain pour faire disparaître les événements psychologiques perçus comme négatifs, il s'agit d'apprendre progressivement à dégager cette énergie pour s'engager dans des actions qui comptent réellement pour chacun, qui enrichissent l’existence7.

  • La méditation en pleine conscience

    Il ne s’agit pas d’une thérapie au sens strict. La pleine conscience est le processus psychologique qui consiste à porter son attention sur le moment présent. La méditation en pleine conscience fait référence à l'état de conscience qui survient en prêtant attention, volontairement, au moment présent, sans porter de jugement. La pratique de la méditation peut être associée par exemple au diabète et permettre une réduction du stress et des émotions « négatives » et des améliorations du comportement lié à la santé et des capacités d'adaptation8.

Comment choisir la bonne technique et le bon thérapeute ? 

Comme nous l’avons vu, et la liste n’est pas exhaustive, plusieurs thérapies et pratiques verbales et non verbales (la méditation) existent. De nombreux thérapeutes peuvent proposer plusieurs techniques. Le choix de l’une par rapport à l’autre passe par une information claire de la part du thérapeute sur les avantages et les bénéfices de telle ou telle technique1. Chacun est également libre de choisir son thérapeute et d’en changer si la relation n’est pas satisfaisante.

Dans tous les cas, la décision de faire appel à un thérapeute appartient à chacun. Sachez que cela pourrait aider à faire face non seulement aux défis de la vie avec le diabète, mais aussi aux événements communs à tous1. En cas de question à ce sujet, l’équipe médicale peut apporter des éléments supplémentaires. 

 

   

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Diabète : les sources de soutien
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Références

1. Académie de Médecine. Psychothérapies : une nécessaire organisation de l’offre.18 janvier 2022

2. Diabète Québec. L’annonce du diagnostic. https://www.diabete.qc.ca/fr/vivre-avec-le-diabete/psychologie/adaptation-au-diagnostic/lannonce-du-diagnostic/ Page web consultée le 02 novembre 2022.

3. Pamungkas R et al. A Systematic Review: Family Support Integrated with Diabetes Self-Management among Uncontrolled Type II Diabetes Mellitus Patients. Behavioural Science 2017 7(3):62.

4. AMELI. Avec la Fédération française des diabétiques, le patient est acteur. Page web consultée le 02 novembre 2022. Page web consultée le 02 novembre 2022.

5. AMELI. Le dispositif de remboursement de séances de psychologue « MonPsy » bientôt accessible. https://www.ameli.fr/hauts-de-seine/assure/actualites/le-dispositif-de-remboursement-de-seances-de-psychologue-monpsy-bientot-accessible Page web consultée le 02 novembre 2022.

6. Fenn, K. Byrne, M., 2013. The key principles of cognitive behavioural therapy. InnovAIT, 6(9) 579-585 4. Diabetes.co.uk. Psychological Support and Counselling for Diabetes. [Online]  Available at: https://www.diabetes.co.uk/psychological-support-and-counselling-for-diabetes.html

7. ACREDIA Atlantique Diabète. http://www.atlantiquediabete.com/les-pages-de-la-psychologue/therapie-act--therapie-de.html Page web consultée le 02 novembre 2022.

8. Priya G and Kalra S. Mind–Body Interactions and Mindfulness Meditation in Diabetes. European Endocrinology 2018;14(1):35–41.

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