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Diabetes tipo 1

 

En la diabetes tipo 1, se produce una destrucción de las células β situadas a nivel del páncreas encargadas de producir insulina. Se produce autoinmunidad frente a las células β siendo destruidas de forma irreversible por anticuerpos producidos por el propio cuerpo.

Hace años a la diabetes tipo 1 se le conocía con el nombre de diabetes insulinodependiente , porque es necesario administrar insulina para su tratamiento.

También se llamaba diabetes infantil o juvenil porque es la edad en la que más frecuentemente se produce. Hoy en día sabemos que también puede haber diabetes tipo 1 que se produzca a edades adultas o incluso en ancianos.

Diabetes tipo 1: síntomas

Cuando se diagnostica la diabetes tipo 1, casi siempre, es porque ha dado síntomas muy característicos y potencialmente graves. Reflejan que el déficit de insulina que hay en el cuerpo, por la destrucción de las células β, es prácticamente absoluto (cercano a >90% de células destruidas) siendo imposible mantener la glucemia en rango normal. Sin insulina suficiente, la glucosa que se ingiere no entra en las células por lo que no puede ser aprovechada como energía.

Al no poder ser aprovechada, el cuerpo empieza a tener la llamada clínica cardinal o síntomas: parte de la glucosa que hay en exceso se pierde por la orina arrastrando agua del cuerpo, esto conlleva a orinar mucho (poliuria), sensación de mucha sed (por la pérdida de agua corporal) que conduce a una necesidad de beber mucha agua (polidipsia), hambre (por la falta de aprovechamiento de la glucosa por el cuerpo) y necesidad de comer más (polifagia) y a pesar de ello producirse una pérdida de peso marcada, puesto que no está siendo aprovechada la energía.

Causas de la diabetes tipo 1

Se produce una reacción autoinmune que acaba provocando la destrucción de las células β pancreáticas y con ello produciendo un déficit casi absoluto de producción de insulina. La causa exacta que desencadena esta reacción autoinmune se desconoce. Se han descrito varios factores genéticos y ambientales que predisponen a una persona a acabar desarrollando diabetes tipo 1.

Entre los factores ambientales se están estudiando la infección por determinados virus, el papel de la lactancia materna y la posible influencia de la lactancia artificial (con proteína de leche de vaca) así como la introducción de la ingesta de cereales en edades tempranas en individuos genéticamente predispuestos. Ciertamente, se produce una compleja interacción entre múltiples factores que acaba desencadenando la respuesta autoinmune descrita. Sin embargo, que una persona tenga un componente genético que predisponga, no quiere decir que, con absoluta certeza, vaya a acabar desarrollando la enfermedad, simplemente las probabilidades aumentan.

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Autora
Dra. Mª Ángeles Vélez
Médico especialista Endocrinología y Nutrición

Bibliografía:

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