De Britse studie van Anna Dover en collega’s1 beschrijft de resultaten voor glycemische beheersing bij personen met type 1-diabetes (T1DM) die het FreeStyle Libre-systeem gebruiken, maar geen toegang hebben tot normale klinische diensten. De studie onderzocht de sensorglucosegegevens van 572 personen met T1DM tussen begin maart en mei 2020, d.w.z. van voor en tijdens de lockdown. Het % tijd binnen doelbereik (%TIR) over deze periode steeg van 53% naar 56%, met daarmee verband houdende verbeteringen in de glycemische variabiliteit en geschatte HbA1c (eA1c). Er was een kleine afname van het aantal mensen dat hun doel voor een hypoglycemische duur van <5% per dag behaalde. Deze verschillen werden niet waargenomen voor dezelfde periode in 2019.
Tevens vergeleken Elsa Fernandez en collega’s2 de gegevens van de 14 dagen voor de lockdown met gegevens van de
14 dagen na 8 weken lockdown voor 307 volwassenen met T1DM. Het %TIR steeg van 58% naar 62% na 8 weken en de eA1c daalde van 7,4% naar 7,1%. Net als bij de Britse studie nam de hypoglycemische duur lichtjes toe. In tegenstelling tot het Britse cohort werd er geen verandering in de glycemische variabiliteit waargenomen.
Verbeteringen van het %TIR bij T1DM na de lockdown worden omgekeerd geassocieerd met het baseline-%TIR3, met grotere verbeteringen voor mensen met een lager %TIR dan voor de lockdown. Een hogere baseline-HbA1c voorspelt ook een grotere verbetering van het %TIR, zodat mensen van wie het %TIR met 5% of meer verbeterde, meer kans hadden op een hogere HbA1c dan voor de lockdown3.
Deze studies bevestigen dat, ondanks de lockdown-beperkingen, de glycemische beheersing niet
noodzakelijk achteruitgaat bij personen met T1DM die flash-glucosemonitoring gebruikten en dat het %TIR kan verbeteren. Er kan worden gesuggereerd dat de glycemische beheersing op korte termijn kan worden verbeterd als men meer tijd heeft voor zelfmanagement van diabetes. Een studie die in Italië werd uitgevoerd en door Federico Boscari werd voorgesteld op het virtuele EASD 20204, pleit in het voordeel van dit idee. Daarin werd vastgesteld dat personen met T1DM die flash-glucosemonitoring gebruikten en thuis bleven tijdens de lockdown, significante verbeteringen vertoonden van de gemiddelde glucose en %TIR, terwijl dat niet het geval was bij zij die bleven werken.
Volg ons op social