|

HbA1c là gì? Làm sao để đánh giá tình trạng đái tháo đường thông qua HbA1c?4,26

Xét nghiệm HbA1c, hay còn gọi là A1c thường được bác sĩ sử dụng để đánh giá mức đường huyết trung bình của bạn trong 2-3 tháng gần đây. Kết quả xét nghiệm được dùng để chẩn đoán, theo dõi và quản lý các chỉ định điều trị đái tháo đường.

HbA1c được đo bằng đơn vị phần trăm (%).

Tại sao HbA1c lại quan trọng?4

Thông thường, chỉ số HbA1c càng cao thì nguy cơ mắc các biến chứng đái tháo đường càng lớn. Nếu bạn mắc đái tháo đường típ 1 hoặc típ 2, bác sĩ sẽ kiểm tra HbA1c để quyết định phương án điều trị tốt nhất, giúp bạn đạt mục tiêu giảm HbA1c.

Chỉ số HbA1c bình thường là bao nhiêu?⁠3

Không mắc đái 
tháo đường

Mức HbA1c bình thường là dưới 5.7%

Tiền đái tháo đường

Mức HbA1c từ 5.7-6.4% biểu thị tiền đái tháo đường, và có nguy cơ tiến triển thành đái tháo đường.

Đái tháo đường

Mức HbA1c từ 6.5% hoặc cao hơn nghĩa là bạn đã mắc đái tháo đường

Đái tháo đường thai kỳ

Nếu bạn không mắc đái tháo đường trước khi mang thai, nhưng trong 15 tuần đầu thai kỳ mức HbA1c của bạn từ khoảng 5.9%, nghĩa là bạn có nguy cơ cao mắc đái tháo đường thai kỳ.

Chỉ xét nghiệm HbA1c thôi liệu đã đủ để đánh giá tình trạng đái tháo đường?

Một mình giá trị HbA1c không phản ánh được toàn bộ tình trạng đường huyết. Chỉ số này không thể hiện được dao động đường huyết trong ngày hay biểu đồ đường huyết gộp ( là sự thay đổi của đường huyết trong ngày điển hình và biểu đồ này cần ít nhất 5 ngày dữ liệu). Đồng thời HbA1c cũng không thể cảnh báo bạn về cơn hạ đường huyết. Để quản lý đái tháo đường hiệu quả và phù hợp nhất với nhu cầu và lịch trình sinh hoạt cá nhân, quan trọng nhất là bạn phải hiểu rõ những yếu tố ảnh hưởng đến đường huyết của mình.

Thông số “Thời gian trong khoảng mục tiêu” (Time in Range – TIR) ngày càng được sử dụng nhiều hơn trong việc đánh giá tổng quan đường huyết bên cạnh HbA1C. TIR thể hiện tổng thời gian trong ngày mà đường huyết của bạn ổn định trong khoảng mục tiêu điều trị. Đơn vị đo lường là phần trăm (%)3. TIR càng cao càng thể hiện hiệu quả quản lý đái tháo đường của bạn.

Chúng ta có thể có HbA1c giống nhau, nhưng TIR lại khác4

Mọi người có thể có chỉ số HbA1C giống nhau, nhưng thời gian trong khoảng mục tiêu của mỗi người sẽ khác nhau

Cứ tăng 10% TIR thì có thể giảm 0.5-0.8% HbA1c24

Nếu tôi mắc đái tháo đường, thời gian trong khoảng mục tiêu (TIR) 
theo khuyến cáo nên là bao nhiêu?⁠4

Típ 1 & típ 2

Ít nhất 70% khoảng thời gian trong ngày: 70-180 mg/dL

Người cao tuổi hoặc có nguy cơ cao mắc đái tháo đường típ 1 và típ 2

Ít nhất 50% khoảng thời gian trong ngày: 70-180 mg/dL

Đái tháo đường típ 1 trong thời gian mang thai

Ít nhất 70% khoảng thời gian trong ngày: 63 - 140 mg/dL

FreeStyle Libre được chứng minh lâm sàng giúp tăng thời gian trong khoảng mục tiêu (TIR) và giảm HbA1c⁠11,27

TIR

FreeStyle Libre thể hiện Thời gian trong khoảng mục tiêu (TIR) trong vòng 7/14/30/90 ngày từ lúc sử dụng

Típ 1 hoặc típ 2

Bệnh nhân thường xuyên quét cảm biến để kiểm tra đường huyết sẽ có TIR cao hơn 43%*11

HbA1c

Típ 1

HbA1c giảm trung bình 0.53% sau 12-16 tuần sử dụng FreeStyle Libre†27

Típ 2

HbA1c giảm trung bình 1.1% sau 22 tuần sử dụng FreeStyle Libre^27

*So sánh 2 nhóm có tần suất quét kiểm tra đường huyết thấp nhất và cao nhất (3.6 và 39.5 lượt quét/ngày), p=0.001.
p<0.0001 so với dữ liệu tham chiếu
^ở nhóm sử dụng insulin nền, p<0.001 so với dữ liệu tham chiếu

Tài liệu tham khảo: 3. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2020;43(1):S77–S88. 4. Battelino T, et al. Diabetes Care. 2019;42(8):1593–1603. 11. Evans M, et al Diabetes Ther. 2020;11(1):83–95. 24. Vigersky RA, et al. Diabetes Technol Ther. 2019;21(2):8–-85. 26. Wagner J, et al. Diabetes Technol Ther. 2005:7(4):612–9. 27. Wright E, et al. Diabetes Spectrum. 2021;34(2):184–189.

Tuyên bố miễn trừ -1. Hình ảnh chỉ mang tính minh họa. Không có dữ liệu bệnh nhân thực tế. Bất kỳ người nào được mô tả trong ảnh đều là người mẫu. Trẻ em không được sử dụng nếu không có sự theo dõi chặt chẽ. 2. Thông tin đề cập trong tài liệu này được sử dụng như gợi ý thông tin cho bệnh nhân, không được cân nhắc thay thế cho lời khuyên của bác sĩ hoặc khuyến cáo từ Abbott. Xin vui lòng liên hệ bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.