Powikłania skórne pojawiają się aż u 1/3 pacjentów z cukrzycą.

Czy wiesz dlaczego powstają i jak im zapobiegać ?

Skóra jest jednym z największych narządów ustroju. Zbudowana jest z naskórka, skóry właściwej i tkanki podskórnej. Posiada zdolności wiązania wody oraz właściwości barierowe. Za funkcję bariery naskórkowej w największym stopniu odpowiada położona najbardziej zewnętrznie warstwa rogowa. Warstwa rogowa zapobiega utracie wody, chroni organizm przed czynnikami chemicznymi, fizycznymi, biologicznymi i hamuje utratę wody- zapewniając homeostazę ustroju. Zaburzenie jej składu lub funkcji prowadzi do suchości skóry.

Suchość skóry występuje u wcześniaków, a także u dzieci i dorosłych. Jej przyczyn jest bardzo wiele - stosowane leki, awitaminoza, rozwijające się infekcje, działanie różnych czynników zewnętrznych, alergenów, detergentów, promieniowania UV, zimna czy wiatru. Może być zona jednak również związana z obecnością choroby ogólnoustrojowej takiej jak właśnie cukrzyca.

Sucha skóra osoby z cukrzycą jest mniej odporna na uszkodzenia, bardziej skłonna do podrażnień i infekcji.  Z tego też powodu  chorzy na cukrzycę często  doświadczają problemów ze świądem skóry, jej zaczerwienieniem, skłonnością do podrażnień czy infekcjami bakteryjno- grzybiczymi.

U diabetyków udowodniona została także większa skłonność do zakażeń skóry gronkowcem złocistym oraz rzadkich chorób infekcyjnych, takich jak zgorzel Fourniera lub zgorzel paciorkowcowa.

Co równie ważne homeostazę naskórka zaburzają także przewlekła hiperglikemia i obniżona wrażliwość na insulinę, prowadzące do zmniejszenia nawodnienia i osłabienia czynności gruczołów łojowych.

Przede wszystkim – profilaktyka!

Uzyskanie odpowiedniego  wyrównania cukrzycy, utrzymanie właściwej higieny i odpowiedniego nawilżenia skóry poprzez stosowanie odpowienich kosmetyków – już od chwili rozpoznania cukrzycy- to najistotniejsze elementy w zapobieganiu problemom skórnym w przyszłości. Suchy i podrapany naskórek stanowi wrota do wnikania mikroorganizmów, których obecność dodatkowo nasila destrukcję bariery i świąd.

Kosmetyki używane w celu pielęgnacji skóry suchej powinny wspomagać zdolność skóry do hamowania nadmiernej utraty wody oraz wzmacniać bariery hydrolipidowe. Intensywne nawilżanie oraz natłuszczanie naskórka, zapewnia powstanie ochronnego filmu, który poprzez utrzymanie wody w naskórku zwiększa uwodnienie skóry i zapobiega przenikaniu drobnoustrojów w głąb skóry.

Co robić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań wynikających z suchości i świądu skóry?

• Utrzymuj skórę w czystości i suchości.
  Do codziennej higieny stosuj specjalistyczne preparaty myjące, które nawilżają skórę, nienaruszają naturalnego pH i płaszcza hydrolipidowego skóry. Unikaj środków przesuszających i drażniących.
• Unikaj gorących kąpieli.
  Temperatura wody nie powinna przekraczać 37°C. Kąpiel całego ciała powinna być krótka, trwać 5–7 minut, po czym należy bardzo dokładnie osuszyć skórę bez nadmiernego pocierania. Szczególnie starannie powinno się osuszyć fałdy skóry i przestrzenie międzypalcowe. Należy zwrócić szczególną uwagę, aby w tych miejscach skóra była zawsze czysta i sucha. Najlepiej też w ciagu 3- 5 minut po kąpieli zastosować na skórę indywidualnie dobrany do twoich potrzeb emolient.
• Zapobiegaj wysuszaniu skóry i unikaj drapania.
  Sucha skóra i świąd sprzyja powstaniu pęknięć skóry oraz wtórnym zakażeniom bakteryjnym i grzybiczym.
• Bądź systematyczny
  Regularne stosowanie odpowiednich emolientów, preparatów miejscowo  nawilżających i natłuszczających skórę przyspiesza regenerację bariery naskórkowej, przez co skóra staje się bardziej odporna na działanie czynników zewnętrznych. Codzienna pielęgnacja nie tylko wzmacnia barierę naskórkową przez przywrócenie prawidłowego poziomu lipidów, ale też redukuje suchość, złuszczanie, zmiany wypryskowe, nadkażenia bakteryjne i grzybicze, ponadto łagodzi świąd skóry. Pamiętaj, że niezwykle istotna jest aplikacja wieczorna,  bezpośrednio po kąpieli.
• Poproś o poradę farmaceutę.
  Obecne na rynku emolienty różnią się swoim składem. Przy wyborze odpowiedniego preparatu warto poprosić o poradę farmaceutę i zwrócić uwagę na skład dostosowany do potrzeb osoby chorej na cukrzycę.
• Wspieraj się naturą.
  Korzyści może przynieść zastosowanie preparatów zawierających różnorodne, uzupełniające się substancje nawilżające, w tym mocznik i naturalne oleje i lipidy oraz składniki odżywcze, prebiotyki, witaminy, co przyczyni się do utrzymania właściwego poziomu nawilżenia i redukcji świądu.

PAMIĘTAJ!

Profilaktyka suchej skóry i świądu jest niezwykle prosta. Wymaga jednak systematyczności w używaniu właściwych i indywidualnie dobranych preparatów do pielęgnacji skóry. 

Redakcja: Agencja Musqo

Przypisy:

1. Mackiewicz- Wysocka M.; Araszkiewicz A.;Wierusz- Wysocka B.: Zaburzenia czynności skóry w cukrzycy. Część pierwsza- czynność komórek skóry. Diab.Kliniczna 2014, tom 3, nr 3, s. 108-116
2. Znaczenie emolientów w codziennej pielęgnacji skóry https://journals.viamedica.pl/forum_dermatologicum/article/view/45532/36521
3.  Narbutt J., Bednarski I. A., Lesiak A.: Molekularne czynniki warunkujące suchość skóry u chorych na cukrzycę. Przegl. Dermatol. 2016, vol.103, s. 222–226
4.  Sikorska M., Nowicki R., Wilkowska A.: Pielęgnacja skóry suchej i wrażliwej. Alergologia Polska 2015, tom 2, s. 158- 161.
5.  Higiena skóry chorego z cukrzycą http://www.pfed.org.pl/aktualno347ci/zalecenia-pfed-w-opiece-diabetologicznej-2018
6. Higiena skóry chorego z cukrzycą http://www.pfed.org.pl/aktualno347ci/zalecenia-pfed-w-opiece-diabetologicznej-2018

ADC-35246 v3.0