Mitä ketonit ja diabeettinen ketoasidoosi tarkoittavat diabeteksen kanssa eläessä?1

Ei ole epätavallista, että diabetesta sairastavat henkilöt sekoittavat korkeiden ketoainetasojen tai diabeettisen ketoasidoosin oireet johonkin sairauteen, kuten esimerkiksi vatsatautiin, päänsärkyyn tai nuhakuumeeseen2. Mutta näennäisen vaarattomat oireet voivat viitata johonkin vakavampaan: diabeettinen ketoasidoosi (DKA) voi esiintyä kaikilla, jotka ovat riippuvaisia insuliinista3 tai SGLT2-estäjistä4.

Diabeettinen ketoasidoosi on itse asiassa yleisin korkeisiin glukoosipitoisuuksiin liittyvä hätätilanne5,6, vaikka harvinaisissa tapauksissa diabeettinen ketoasidoosi voi iskeä myös ilman korkeaa glukoositasoa5,7.

Onko diabeettinen ketoasidoosi sinulle vieras asia?
Et ole yksin8,9.

46%
diabetesta sairastavista henkilöistä ei osaa nimetä diabeettisen ketoasidoosin oireita8,9.

Jos epäilet, että sinulla saattaa olla diabeettinen ketoasidoosi, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.1

Jatka lukemista oppiaksesi diabeettisesta ketoasidoosista:
  • Mikä on diabeettinen ketoasidoosi ja mikä sen aiheuttaa?
  • Miltä se tuntuu ja mitkä ovat sen oireet?
  • Kuinka ennaltaehkäistä diabeettinen ketoasidoosi?

Mikä on diabeettinen ketoasidoosi (DKA)?
_____

Ketoaineita voi kertyä, jos kehossa ei ole tarpeeksi insuliinia1.

  1. Ilman insuliinia solut eivät voi käyttää glukoosia energiana1. Siksi glukoosi alkaa kertyä vereen10.
  2. Keho tarvitsee kuitenkin edelleen polttoainetta, joten siksi se saattaa alkaa hajottaa rasvaa glukoosin sijaan11.
  3. Rasvan hajoaminen muodostaa happamia kemikaaleja, joita kutsutaan ketoaineiksi, jotka voivat kertyä vereen11.

Pieni määrä ketoaineita on normaalia12 – tyypillisesti alle 0,6 mmol/l3. Muista keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa turvallisen toimintasuunnitelman laatimiseksi, mikäli ketoaineesi nousevat yli 0,6 mmol/l.

Kun verenkiertoosi kertyy liikaa ketoaineita, ne voivat tehdä verestä vaarallisen happaman. Hoitamattomana ketoaineiden kertyminen voi edetä diabeettiseksi ketoasidoosiksi, joka on hengenvaarallinen tila11. Sitä ei voida hoitaa kotona – tarvitaan ensiapua13.

Mikä aiheuttaa diabeettisen ketoasidoosin?
_____

Diabeettisen ketoasidoosin aiheuttaa insuliinin puute elimistössä. Jotkut tilanteet, kuten stressi tai sairaus, voivat saada elimistösi tarvitsemaan tavallista enemmän insuliinia, mikä lisää diabeettisen ketoasidoosin riskiä13.

Yleisiä diabeettisen ketoasidoosin laukaisevia tekijöitä ovat13:

  • Yhden tai useamman insuliiniannoksen unohtaminen
  • Vanhentuneen tai pilaantuneen insuliinin käyttö
  • Sairaudet tai infektiot
  • Nestehukka, esimerkiksi oksentelun seurauksena
  • Vakava fyysinen tai emotionaalinen stressi
  • Alkoholin käyttö
  • Tietyt lääkkeet, kuten SGLT2-estäjät

Miltä diabeettinen ketoasidoosi tuntuu – ja miten tunnistaa diabeettisen ketoasidoosin oireet?
_____

Ketonipitoisuus voi aluksi nousta hitaasti14, mutta hätätilanne voi iskeä muutamassa tunnissa5,14,15.

Varhaisia ​​oireita ovat13:

  • Korostunut janontunne
  • Voimakas nälkä
  • Tiheä virtsaamistarve
  • Nestehukka


     

Vakavampia oireita ovat13:

  • Pahoinvointi ja oksentelu
  • Vatsakipu
  • Asetoonin haju hengityksessä
  • Nopea, syvä hengitys
  • Sekavuus
  • Väsymys tai heikkous
  • Tajunnan menetys

Vinkkejä diabeteksen hallintaan diabeettisen ketoasidoosin ehkäisemiseksi
_____

Seuraavat vinkit voivat auttaa sinua ennakoimaan korkeiden ketoainetasojen nousun ja välttämään hätätilanteen13:

  • Ota insuliini tai muu diabeteslääkitys terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaisesti.
  • Tarkista insuliinipumppusi mahdollisten ongelmien tai katkosten varalta. Ne voivat estää sinua saamasta insuliinia.
  • Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten toimit, jos sairastut, sillä sairastaminen voi laukaista diabeettisen ketoasidoosin.

Et ole yksin. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa13 laatiaksesi turvasuunnitelman ja tietääksesi, milloin on syytä toimia.

Diabeettinen ketoasidoosi: Usein kysytyt kysymykset
_____

Miten diabeettinen ketoasidoosi eroaa korkeasta glukoosipitoisuudesta eli hyperglykemiasta?

Hyperglykemia johtuu siitä, että verenglukoosia on liikaa16. Diabeettisessa ketoasidoosissa verenglukoosi voi olla joko korkea tai alle 13,9 mmol/l5.

Diabeettisessa ketoasidoosissa ketoainepitoisuudet nousevat liian korkeiksi, mikä tekee verestä happaman. Kun keholla ei ole tarpeeksi insuliinia glukoosin käyttämiseen energiana, se alkaa hajottaa rasvaa. Tämä taas tuottaa ketoaineita, jotka voivat kertyä vereen nopeasti, jolloin tilanne muuttuu vaaralliseksi14.

Millä glukoosiarvoilla diabeettinen ketoasidoosi tavallisimmin esiintyy? Voiko sitä saada normaaleilla glukoosiarvoilla?

DKA-diagnoosin saamiseen yleensä liittyy vähintään 13.9 mmol/L glukoosiarvo. Mutta diabeettinen ketoasidoosi voi iskeä, vaikka glukoositaso ei olisikaan korkea. Tätä kutsutaan euglykeemiseksi DKA:ksi, ja se on harvinaisempaa kuin tyypillinen DKA5.

Jos tyypin 1 diabetesta sairastava henkilö käyttää SGLT2-estäjää vastoin suosituksia (SGLT2-lääkkeiden käyttöaihe on tyypin 2 diabetes), euglykeemisen ketoasidoosin riski on suurentunut17,18.

Voivatko tyypin 2 diabetesta sairastavat saada diabeettisen ketoasidoosin?

Kyllä, tyypin 2 diabetesta sairastavat henkilöt voivat saada diabeettisen ketoasidoosin, vaikka se onkin yleisempää tyypin 1 diabetesta sairastavilla13. Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, SGLT2-estäjien käyttö voi lisätä diabeettisen ketoasidoosin riskiä, ​​mutta riski pysyy suhteellisen pienenä4.

Annettuja tietoja ei ole tarkoitettu käytettäväksi lääketieteelliseen diagnoosiin tai hoitoon tai terveydenhuollon ammattilaisen antamien neuvojen korvaamiseen. Ota yhteyttä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen terveydentilaasi ja asianmukaista lääketieteellistä hoitoa koskevissa kysymyksissä. Yksittäiset oireet, tilanteet ja olosuhteet voivat vaihdella. FreeStyle Libre -järjestelmät on tarkoitettu soluvälinesteen glukoositasojen mittaamiseen diabetesta sairastavilla henkilöillä. Lue käyttäjän ohjekirja ennen käytön aloittamista.

Lähteet

1. Mayo Clinic. "Diabetic Ketoacidosis." Luettu 11. kesäkuuta, 2026. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-ketoacidosis/symptoms-causes/syc-20371551.

2. Käypä hoito. "Insuliininpuutosdiabetes." Luettu 19. elokuuta 2026. https://www.kaypahoito.fi/hoi50116.

3. National Health Service (UK). "Diabetic Ketoacidosis." Luettu 11. kesäkuuta, 2026. https://www.nhs.uk/conditions/diabetic-ketoacidosis.

4. Morace, Carmela, Giuseppe Lorello, Federica Bellone, et al. "Ketoacidosis and SGLT2 Inhibitors: A Narrative Review." Metabolites 14, no. 5 (2024): 264. https://doi.org/10.3390/metabo14050264.

5. Umpierrez, Guillermo E., Georgia M. Davis, Nuha A. ElSayed, et al. "Hyperglycemic Crises in Adults With Diabetes: A Consensus Report." Diabetes Care 47, no. 8 (2024): 1257–1275. https://doi.org/10.2337/dci24-0032.

6. Elzouki, Abdel-Naser, and Mohsen S. Eledrisi. "Management of Diabetic Ketoacidosis in Adults: A Narrative Review." Saudi Journal of Medicine and Medical Sciences 8, no. 3 (2020): 165. https://doi.org/10.4103/sjmms.sjmms_478_19.

7. Lizzo, Jenna M., Amandeep Goyal, and Vikas Gupta. "Adult Diabetic Ketoacidosis." StatPearls Publishing (2025). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560723/.

8. Hepprich, Matthias, Pia Roser, Sebastian Stiebitz, et al. "Awareness and Knowledge of Diabetic Ketoacidosis in People with Type 1 Diabetes: A Cross-Sectional, Multicenter Survey." BMJ Open Diabetes Research & Care 11, no. 6 (2023): e003662. https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2023-003662.

9. Monikansallinen, monikeskuksinen kyselytutkimus endokrinologian poliklinikoiden potilaista, joilla tyypin 1 diabeteksen keskimääräinen kesto oli 22 vuotta (N = 333).

10. American Diabetes Association. "Hyperglycemia." Luettu 11. kesäkuuta, 2026. https://diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-care/hyperglycemia

11. American Diabetes Association. "Diabetes & DKA (Ketoacidosis)." Luettu 11. kesäkuuta, 2026. https://diabetes.org/about-diabetes/complications/ketoacidosis-dka/dka-ketoacidosis-ketones.

12. Cleveland Clinic. "Ketones in Urine." Luettu 11. kesäkuuta, 2026. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/ketones-in-urine

13. Cleveland Clinic. "Diabetes-Related Ketoacidosis (DKA)." Luettu 11. kesäkuuta, 2026. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21945-diabetic-ketoacidosis-dka

14. Centers for Disease Control and Prevention. "Diabetic Ketoacidosis." Luettu 11. kesäkuuta, 2026. https://www.cdc.gov/diabetes/about/diabetic-ketoacidosis.html.  

15. Nguyen, Kevin T., Nicole Y. Xu, Jennifer Y. Zhang, et al. "Continuous Ketone Monitoring Consensus Report 2021." Journal of Diabetes Science and Technology 16, no. 3 (2022): 689–715. https://doi.org/10.1177/19322968211042656.

16. Cleveland Clinic. "Hyperglycemia (High Blood Sugar)." Luettu 11. kesäkuuta, 2026. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar.

17. Danne T, Garg S, Peters A, ym. International consensus on risk management of diabetic ketoacidosis in patients with type 1 diabetes treated with sodium-glucose cotransporter (SGLT) inhibitors. Diabetes Care 2019;42(6):1147-1154. dc182316. https://doi.org/10.2337/dc18-2316.

18. Garg K, Peters A, Buse J ym. Strategy for mitigating DKA risk in patients with type 1 diabetes on adjunctive treatment with SGLT inhibitors: A STICH Protocol. Diabetes Technol Ther 2018;20(9):571-575.

ADC-2689402 v2.0 08/26

Tämä sivusto on suojattu reCAPTCHA:lla ja Googlen tietosuojakäytäntö ja käyttöehdot ovat voimassa.

Butterfly-loader-image