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Importance des cétones et de l’ACD pour les personnes atteintes d’un diabèteAG

Enfant, Gibran jouait au football lorsqu’il a été amené d’urgence à l’hôpital pour son premier épisode d’acidocétose diabétique (ACD).

« J’allais aux toilettes toutes les cinq minutes, j’avais la nausée, j’étais déshydraté et mon haleine avait une drôle d’odeur », se rappelle-t-il. Au moment où ses parents l’ont emmené à l’hôpital, il avait perdu presque 10 kg en deux semaines – et était à deux doigts de tomber dans le coma. Voilà comment un diabète de type 1AF,AG a été diagnostiqué chez Gibran, maintenant entraîneur de football auprès des jeunes.

Il n’est pas rare que les personnes atteintes d’un diabète et présentant un taux élevé de cétones ou une ACD pensent à tort avoir attraper quelque chose comme la grippeAQ. Les symptômes sont en effet susceptibles d’être bien plus sérieux et de révéler une acidocétose diabétique (ACD). Il s’agit d’une maladie qui peut toucher toutes les personnes atteintes d’un diabète, et notamment les individus insulinodépendantsAL et ceux traités par des inhibiteurs du SGLT2AR.

Chez les personnes atteintes d’un diabète, l’ACD est effectivement l’urgence la plus fréquente liée à un tauxAH,AJ de glucose élevé, bien qu’elle puisse survenir dans de rares cas sans être accompagnée d’un taux de glucose élevéAH,AO.

L’ACD, ça ne vous dit rien?

Vous n’êtes pas seul·eAI,AS.

46 %

des personnes atteintes d’un diabète ne sont pas en mesure de citer les symptômes de l’ACDAI,AS.

Si vous pensez présenter une ACD, consultez immédiatement un médecinAG.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur l’acidocétose diabétique:

  • En quoi consiste l’ACD et quelle en est l’origine?
  • Comment l’ACD se manifeste-t-elle et quels en sont les symptômes?
  • Comment prévenir l’ACD?

En quoi consiste l’acidocétose diabétique (ACD)?

Les cétones peuvent s’accumuler si le corps ne dispose pas de suffisamment d’insulineAG.

  1. Sans insuline, les cellules ne peuvent pas utiliser le glucose pour générer de l’énergieAG. Le glucose commence alors à s’accumuler dans le sangAD.
  2. Le corps continue d’avoir besoin d’énergie et peut donc commencer à décomposer les graisses au lieu du glucoseAE.
  3. La décomposition des graisses se traduit par la formation de composés chimiques acides appelés cétones qui peuvent s’accumuler dans le sangAE.

Une faible quantité de cétones est normaleAK et ne dépasse généralement pas 0.6 mmol/LAL. Veillez à consulter votre professionnel de santé pour établir un plan d’actions sûr si le taux de cétones va au-delà de 0.6 mmol/L.

L’accumulation excessive de cétones dans votre circulation sanguine peut dangereusement acidifier votre sang. En l’absence d’un traitement, l’accumulation de cétones peut engendrer une ACD, une affectionAE engageant le pronostic vital qui ne peut pas être traitée à domicile — l’ACD nécessitant des soins médicaux d’urgenceAM.

Quelle est l’origine de l’ACD?

L’ACD est provoquée par une insuffisance d’insuline dans votre corps. Certaines situations, comme le stress ou la maladie, peuvent exiger une quantité d’insuline supérieure à la normale – ce qui augmente le risque d’ACDAM.

Font partie des principaux facteurs déclencheurs d’une ACDAM:

  • Une ou plusieurs doses d’insuline manquées
  • Utilisation d’insuline expirée ou contaminée
  • Maladie ou infections
  • Déshydratation, notamment consécutive aux vomissements
  • Stress physique ou émotionnel sévère
  • Consommation d’alcool
  • Certains médicaments comme les inhibiteurs du SGLT2

À quoi l’ACD ressemble-t-elle – et comment identifier les symptômes d’ACD?

La hausse initialeAN du taux de cétones peut être lente mais elle peut devenir une urgence en seulement quelques heuresAH,AN,AP.

Symptômes précocesAM:

  • Soif excessive
  • Faim intense
  • Miction fréquente
  • Déshydratation



Symptômes plus sévèresAM:

  • Nausées et vomissements
  • Douleurs abdominales
  • Haleine fruitée, causée par les cétones
  • Respiration rapide et profonde
  • Etat de confusion
  • Fatigue ou faiblesse
  • Perte de conscience

Conseils de gestion du diabète pour la prévention de l’ACD.

En cas de diabète, les conseils suivants peuvent vous aider à garder une longueur d’avance sur la hausse des cétones et à prévenir une urgenceAM:

  • Prenez votre insuline ou vos autres médicaments antidiabétiques de la manière prescrite par votre professionnel de santé.
  • Vérifiez votre pompe à insuline pour vous assurer de l’absence de quelconques problèmes ou déconnexions susceptibles de vous empêcher de recevoir de l’insuline.
  • Consultez votre médecin et demandez-lui quoi faire si vous êtes malade, car cette situation peut déclencher une ACD.

Vous n’êtes pas seul·e dans la gestion de votre diabète. Consultez votre professionnel·le de santéAM pour élaborer un plan et savoir quand prendre des mesures.

Acidocétose diabétique: vos questions fréquemment posées.

En quoi l’ACD est-elle différente de l’hyperglycémie?

L’hyperglycémie survient lorsque vous présentez un excès de glucose dans votre circulation sanguineAC. L’ACD peut éventuellement être associée à un taux de glucose élevé et dans certains cas, votre taux peut être inférieur à 11.1 mmol/LAH.

L’ACD est définie par la présence d’un taux dangereusement élevé de cétones qui rendent votre sang trop acide. Lorsque votre organisme ne dispose plus d’assez d’insuline pour transformer le glucose en énergie, il commence à décomposer les graisses. Ce phénomène entraîne la production de cétones qui peuvent rapidement s’accumuler et devenir dangereusesAN.

Quels sont les taux de glucose associés à l’ACD? Peut-on présenter une ACD avec un taux de glucose normal?

Le diagnostic d’une ACD est généralement associé à des taux de glucose de 13.9 mmol/L voire plus. Mais une ACD peut aussi survenir, alors que votre taux de glucose n’est pas élevé. C’est ce que l’on appelle une ACD euglycémique, un phénomène plus rare que l’ACD ordinaireAH.

Les personnes atteintes d’un diabète de type 2 peuvent-elles présenter une ACD?

Oui, les personnes atteintes d’un diabète de type 2 peuvent présenter une ACD, bien qu’elle soit plus courante chez les personnes atteintes d’un diabète de type 1AM. Si vous êtes atteint·e d’un diabète de type 2, la prise d’inhibiteurs du SGLT2 peut augmenter votre risque de survenue d’une ACD, bien qu’il reste relativement faibleAR.

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**Les appels téléphoniques adressés au service client peuvent être enregistrés et conservés par Abbott sur des serveurs installés au sein de l’UE. En composant les numéros 0800 804 404 , 0800 102 102 et 0800 330 333, vous acceptez cette procédure. Appel gratuit à partir du réseau fixe suisse ainsi que du réseau mobile suisse en national.

Le capteur des systèmes de mesure du glucose FreeStyle Libre («capteur»), conjointement utilisé avec un appareil compatible, est indiqué pour mesurer la concentration de glucose dans le liquide interstitiel chez les personnes atteintes de diabète sucré dès 2 ans (capteurs FreeStyle Libre 2 Plus et FreeStyle Libre 3 Plus), y compris les femmes enceintes.

L’indication chez les enfants (âgés de 2 à 12 ans) est limitée aux enfants qui sont sous la surveillance d’un aidant âgé d’au moins 18 ans. L’aidant doit aider l’enfant à gérer le capteur et le dispositif compatible et également interpréter ou aider l’enfant à interpréter les valeurs de glucose du capteur.

Le capteur et le dispositif compatible sont conçus pour remplacer la mesure de la glycémie dans le cadre de la gestion personnelle du diabète, y compris le dosage de l’insuline.

Les illustrations sont des photos d’agence prises avec des modèles. Les données de glucose sont présentées à fin d'illustration, pas de patients réels.

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Omnipod est une marque déposée de la société Insulet Corporation et est utilisée avec son accord. Les autres marques sont la propriété de leurs détenteurs respectifs. Le système Omnipod 5 convient aux personnes atteintes d’un diabète de type 1 dès 2 ans.

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