Aktuelles
Ketone und diabetische Ketoazidose einfach erklärt1
Erfahre mehr über die diabetische Ketoazidose (DKA), ihre Ursachen und Symptome und darüber, wie sich das Risiko im Alltag verringern lässt.
Ben spielte als Kind gerade Fußball, als er mit seiner ersten diabetischen Ketoazidose (DKA) ins Krankenhaus eingeliefert wurde.
„Ich musste alle fünf Minuten auf die Toilette, mir war übel, ich war dehydriert und mein Atem roch merkwürdig“, erinnert er sich. Als seine Eltern ihn ins Krankenhaus brachten, hatte er innerhalb von zwei Wochen fast 10 Kilogramm abgenommen – und stand kurz davor, ins Koma zu fallen. So wurde bei Ben, der heute Jugendfußballtrainer ist, erstmals Typ-1-Diabetes diagnostiziert.2,3
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Diabetes die Symptome eines hohen Ketonspiegels oder einer DKA mit einer Erkrankung wie einer Grippe verwechseln.4 Doch hinter diesen Symptomen könnte etwas Schwerwiegenderes stecken: die diabetische Ketoazidose, eine Erkrankung, die jeden betreffen kann, der auf Insulin5 oder SGLT2-Hemmer6 angewiesen ist.
Für Menschen mit Diabetes ist die diabetische Ketoazidose die häufigste akute Komplikation im Zusammenhang mit hohen Blutzuckerwerten7,8, obwohl sie in seltenen Fällen auch ohne hohen Blutzucker auftreten kann7,9.
Du weißt wenig über die diabetische Ketoazidose? Damit bist Du nicht allein.10,11
46 % der Menschen mit Typ-1-Diabetes können kein Symptom einer diabetischen Ketoazidose benennen.10,11
Wenn Du glaubst, dass Du eine DKA hast, such sofort einen Arzt auf.1
Hier erfährst Du mehr über die diabetische Ketoazidose:
- Was ist eine DKA und wodurch wird sie verursacht?
- Wie sich eine DKA anfühlt und welche Symptome auftreten.
- Wie man einer DKA vorbeugen kann.
Was ist eine diabetische Ketoazidose?
Ketone können sich im Körper ansammeln, wenn nicht genügend Insulin vorhanden ist.1
- Ohne Insulin können die Zellen Glukose nicht zur Energiegewinnung nutzen.1 Glukose sammelt sich dann im Blut an.12
- Der Körper benötigt weiterhin Energie, daher beginnt er, Fett anstelle von Glukose abzubauen.13
- Beim Fettabbau entstehen saure Stoffe, sogenannte Ketone, die sich im Blut ansammeln können.13
Eine geringe Menge an Ketonen ist normal14 – in der Regel unter 0,6 mmol/l5. Sprich unbedingt mit Deinem Arzt oder Deiner Ärztin, um einen sicheren Handlungsplan für den Fall zu erstellen, dass die Ketonwerte über 0,6 mmol/l steigen.
Wenn sich zu viele Ketone in Deinem Blutkreislauf ansammeln, können sie Dein Blut gefährlich übersäuern. Unbehandelt kann die Ketonansammlung zu einer diabetischen Ketoazidose führen, einem lebensbedrohlichen Zustand13, der nicht zu Hause behandelt werden kann – eine DKA erfordert eine notfallmedizinische Versorgung15.
Was sind die Ursachen für eine diabetische Ketoazidose?
Eine diabetische Ketoazidose wird durch einen Insulinmangel im Körper verursacht. Bestimmte Situationen, wie Stress oder Krankheit, können dazu führen, dass Dein Körper mehr Insulin als gewöhnlich benötigt – was das Risiko einer diabetischen Ketoazidose erhöht.15
Häufige Auslöser für eine diabetische Ketoazidose sind:1,15
- Das Auslassen einer oder mehrerer Insulindosen
- Die Verwendung von abgelaufenem oder verfallenem Insulin
- Krankheiten oder Infektionen
- Dehydrierung, z. B. durch Erbrechen
- Starker körperlicher oder emotionaler Stress
- Alkoholkonsum
- Bestimmte Medikamente wie SGLT2-Hemmer
Wie sich eine diabetische Ketoazidose anfühlt – und wie man die Symptome erkennt
Die Ketonwerte können zunächst langsam ansteigen16, sich jedoch innerhalb weniger Stunden zu einem Notfall entwickeln7,16,17.
Zu den frühen Symptomen gehören:15
- Übermäßiger Durst
- Starker Hunger
- Häufiges Wasserlassen
- Dehydrierung
Zu den schwerwiegenderen Symptomen gehören:15
- Übelkeit und Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Nach Azeton riechender Atem
- Schnelle, tiefe Atmung
- Verwirrtheit
- Müdigkeit oder Schwäche
- Bewusstlosigkeit
Tipps zur Vorbeugung einer diabetischen Ketoazidose
Wenn Du mit Diabetes lebst, können Dir die folgenden Tipps helfen, steigende Ketonwerte im Blick zu behalten und einen Notfall zu vermeiden:15
- Nimm Dein Insulin oder andere Diabetesmedikamente gemäß den Anweisungen Deines Arztes oder Deiner Ärztin ein.
- Überprüfe Deine Insulinpumpe auf Probleme oder Unterbrechungen, die die Insulinabgabe verhindern können.18
- Sprich mit Deinem Arzt oder Deiner Ärztin darüber, was zu tun ist, wenn Du krank wirst, da eine Erkrankung eine diabetische Ketoazidose auslösen kann.
Du bist bei Deinem Diabetesmanagement nicht auf Dich allein gestellt. Sprich mit Deinem Arzt oder Deiner Ärztin, um einen Plan zu erstellen und zu erfahren, wann Du Maßnahmen ergreifen musst.15
Diabetische Ketoazidose: Häufig gestellte Fragen
Wie unterscheidet sich eine DKA von einem hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie)?
Eine Hyperglykämie liegt vor, wenn sich zu viel Glukose im Blutkreislauf befindet.12 Bei einer diabetischen Ketoazidose kann der Blutzuckerspiegel erhöht sein oder unter 200 mg/dl (11,1 mmol/l) liegen.7
Eine DKA ist durch gefährlich hohe Ketonwerte gekennzeichnet, die das Blut zu sauer machen. Wenn Dein Körper nicht genug Insulin hat, um Glukose als Energiequelle zu nutzen, beginnt er stattdessen, Fett abzubauen. Dabei entstehen Ketone, die sich schnell ansammeln und gefährlich werden können.16
Welche Blutzuckerwerte gehen mit einer diabetischen Ketoazidose einher? Kann eine DKA auch bei normalen Blutzuckerwerten auftreten?
Bei der Diagnose einer diabetischen Ketoazidose liegen in der Regel Blutzuckerwerte von 250 mg/dl oder mehr vor. Eine DKA kann jedoch auch auftreten, wenn der Blutzucker nicht erhöht ist. Dies wird als euglykämische DKA bezeichnet und ist seltener als die typische DKA.7
Können Menschen mit Typ-2-Diabetes eine diabetische Ketoazidose entwickeln?
Ja, Menschen mit Typ-2-Diabetes können eine DKA entwickeln, auch wenn diese bei Menschen mit Typ-1-Diabetes häufiger auftritt.15 Wenn Du mit Typ-2-Diabetes lebst, kann die Einnahme von SGLT2-Hemmern Dein Risiko für eine DKA erhöhen, doch bleibt Dein Risiko relativ gering.6
Schließ Dich den 7 Millionen Menschen an, die weltweit FreeStyle Libre Messsysteme nutzen.19
Erfahre noch heute mehr über die FreeStyle Libre Messsysteme.
Dein plus für ein aktives Leben mit Diabetes
Melde Dich für das Begleitprogramm „FreeStyle plus Ich“ an und erhalte hilfreiche Tipps, praktische Ratschläge und wertvolle Unterstützung, die Dein Leben mit Diabetes leichter machen.
Referenzen:
1. Mayo Clinic. Diabetic ketoacidosis. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-ketoacidosis/symptoms-causes/syc-20371551 Zugegriffen: 20. Mai 2026.
2. Abbott FreeStyle Libre. Von Nutzern erstellte Inhalte.
3. Die von Anwender:innen des FreeStyle Libre Messsystems geäußerten Ansichten, Meinungen und Standpunkte sind ausschließlich deren eigene und spiegeln nicht unbedingt
die Ansichten, Meinungen und Standpunkte von Abbott oder dessen Mitarbeitern wider. Die geäußerten Ansichten sollten nicht zur medizinischen Diagnose oder Behandlung
herangezogen werden oder als Ersatz für professionelle medizinische Beratung dienen. Individuelle Symptome, Situationen und Umstände können variieren.
4. Virdi, N. et al. Diabetes Technol Ther. 2023; 25(S3):S75-S84.
5. National Health Service. Diabetic ketoacidosis. https://www.nhs.uk/conditions/diabetic-ketoacidosis/ Zugegriffen: 20. Mai 2025.
6. Morace, C. et al. Metabolites. 2024; 14(5):264.
7. Umpierrez, G.E. et al. Diabetes Care. 2024; 47(8):1257–1275.
8. Eledrisi, M.S. et al. Saudi Journal of Medicine & Medical Sciences. 2020; 8(3):165–173.
9. Lizzo, J.M. et al. StatPearls (2025). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560723/ Zugegriffen: 22. Mai 2026.
10. Hepprich, M. et al. BMJ Open Diabetes Res Care. 2023; 11(6):e003662.
11. Basierend auf einer multizentrischen Befragung von 333 Menschen mit T1D im Alter von ≥16 Jahren in Diabeteszentren in der Schweiz und Deutschland zwischen Januar und Juni 2021 (T1D seit durchschnittlich 22 Jahren).
12. American Diabetes Association. Hyperglycemia (High Blood Glucose). https://diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-care/hyperglycemia Zugegriffen: 20. Mai 2025.
13. American Diabetes Association. Diabetes & DKA (Ketoacidosis). https://diabetes.org/about-diabetes/complications/ketoacidosis-dka/dka-ketoacidosis-ketones Zugegriffen: 27.
April 2026.
14. Cleveland Clinic. Ketones in Urine. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/ketones-in-urine Zugegriffen: 20. Mai 2026.
15. Cleveland Clinic. Diabetes-Related Ketoacidosis (DKA). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21945-diabetic-ketoacidosis-dka Zugegriffen: 20. Mai 2026.
16. Centers for Disease Control and Prevention. About Diabetic Ketoacidosis. https://www.cdc.gov/diabetes/about/diabetic-ketoacidosis.html Zugegriffen: 04. Mai 2026.
17. Nguyen, K.T. et al. J Diabetes Sci Technol. 2022; 16(3):689–715.
18. Heinemann, L. et al. Diabetes Care. 2015; 38(4):716-722.
19. Daten liegen vor. Abbott Diabetes Care. Basierend auf der Anzahl der Nutzer des FreeStyle Libre-Portfolios weltweit im Vergleich zur Anzahl der Nutzer anderer führender
sensorbasierter Blutzuckermesssysteme für den privaten Gebrauch.
ADC-2692586 v1.0
Dein Weg zu FreeStyle Libre
Überzeuge Dich von unseren zahlreichen Produktvorteilen.
FreeStyle Libre Sensor
jetzt kostenfrei* testen
Überzeuge Dich selbst von FreeStyle Libre. Fordere jetzt ganz einfach und unverbindlich Deinen Testsensor an.
Kostenlose Informationsveranstaltung
Informiere Dich unverbindlich in unserem Online-Live-Webinar oder in einer Veranstaltung in Präsenz über die Vorteile des FreeStyle Libre Messsystems.
*Durch das Ausfüllen des Fragebogens ist die Bestellung des Testsensors kostenfrei.
ADC-2645051 v2.0
