糖尿病管理難免帶來壓力, 3 個方法助您紓緩焦慮

一位長髮的女人坐在室外樹木和植物之間,向遠處望去。

確診糖尿病及日常管理工作有時確實令人感到吃力。身為母親及照顧者的 Dawn Culver-Henkel 便曾形容自己確診後的感受:「我感到害怕,覺得自己正在面對生命的終點……感覺就像被束縛了一樣。」337

在開始使用 FreeStyle Libre 2 系統之前,Dawn 很不喜歡每天似乎無止境的手指採血測試,以及持續管理胰島素治療所帶來的壓力。337

糖尿病管理往往影響生活中的不同層面,包括飲食安排;身體活動;治療管理;壓力管理338,這些挑戰都可能引發各種情緒反應。

例如:

  • 擔心未來的健康狀況

  • 因想吃自己喜歡的食物而感到內疚

  • 長期累積的挫敗感,甚至出現身心疲憊的情況

這些與糖尿病相關的擔憂及負面情緒,統稱為糖尿病困擾(Diabetes Distress)。339

您曾經有過類似感受嗎?如果有,請記住,您並不孤單。

研究顯示,約有 33% 至 50% 的糖尿病患者曾經歷糖尿病困擾。 340

壓力可能影響您的血糖水平

根據 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 的資料,壓力有機會令血糖水平上升或下降。340壓力亦會影響身體處理血糖的方式。341此外,從運動習慣到食物選擇等日常因素,都可能影響身體對壓力的反應。每個人的情況都不同,即使面對相似的壓力來源,血糖變化亦可能有所不同。了解自己的壓力來源及身體反應,是管理糖尿病的重要一步。接下來,我們將分享一些有助認識及紓緩壓力的方法,協助您更有信心面對日常糖尿病管理。

3 個步驟助您紓緩壓力

第一步:留意自己的感受

美國糖尿病協會(American Diabetes Association)制定了一個簡單的方法,協助糖尿病患者了解壓力如何影響血糖水平。342不妨嘗試用兩星期時間記錄自己的壓力來源,例如:

  • 今天是否嘗試了新的食物?

  • 是否正為家庭問題或財務狀況感到憂慮?

  • 今天有否做任何事情幫助自己減輕壓力?

同時,建議記錄及評估這些情況對自己的影響:

  • 按 1 至 10 分評估當時的壓力程度

  • 記錄當時的血糖讀數

編號為1至10的水平應力刻度,顏色從黃色轉換為紅色,標籤從應力‑自由轉換為應力外。

透過記錄及觀察生活習慣、情緒和血糖數據,您或能發現一些規律,從而更了解自己的情緒狀態,以及壓力如何影響身體和血糖水平。342

第二步:打破壓力與血糖之間的惡性循環

控制血糖本身有時已足以令人感到壓力重重。339事實上,糖尿病患者出現焦慮的機會較非糖尿病人士高出約 20%。340而壓力及焦慮又可能導致高血糖(Hyperglycemia),長期高血糖更可能增加胰島素阻抗及第二型糖尿病惡化的風險。341

好消息是,您可以透過一些簡單的方法幫助紓緩壓力。

以下建議可作為起點,幫助您一步一步改善壓力管理。不過請記住,每個人的情況都不同,適合別人的方法未必同樣適合您。

兩名人士坐在戶外休憩區交談,各自手持飲品,其中一人上臂佩戴葡萄糖感測器,背景可見樹木與圍欄。
  • 深呼吸

研究顯示,「腹式呼吸」(Belly Breathing)343有助降低壓力荷爾蒙皮質醇(Cortisol)水平,同時有助改善血壓。344

進行腹式呼吸時,可將手放在肋骨下方,感受橫膈膜隨呼吸起伏。透過鼻子緩慢深吸氣,再以微微噘起的嘴唇慢慢呼氣。343

一位享受自然徒步旅行的女性,是減輕壓力和促進積極精神健康的絕佳選擇。
  • 親近大自然

根據 Qing Li 於 2022 年的研究,在樹林中簡單散步也有助放鬆身心。小型研究顯示,「森林浴」(Forest Bathing),即花時間置身於樹木茂盛的森林環境中,有助減輕壓力。345

您喜歡打理花園嗎?不妨留意種植喜愛的花卉或蔬菜會否影響您的心情。根據 2022 年的一項研究回顧,園藝是一種有助提升身心狀態的戶外活動。346

兩名人士坐在戶外休憩區交談,各自手持飲品,其中一人上臂佩戴葡萄糖感測器,背景可見樹木與圍欄。
  • 接受他人的支持

根據刊載於 Journal of the Endocrine Society 的 2024 年 9 月研究回顧,與其他糖尿病患者交流亦可能帶來幫助。與能夠理解您感受的人分享經驗和挑戰,有助減輕心理壓力及增加支持感。348找到一位可以互相支持的「糖友」(Diabuddy),不但能獲得鼓勵和同理心,亦有助建立互相扶持的社群,讓糖尿病管理路上不再孤單。

第三步:更有信心地管理糖尿病7

戶外綠樹環繞的環境中,一名人士站立查看智能手機畫面,上臂佩戴葡萄糖感測器。

透過 FreeStyle Libre 系統,您可隨時查看即時血糖讀數,無需再以手指採血測試。10研究顯示,使用持續血糖監測系統(CGM),例如與改善 A1c 水平有關的 FreeStyle Libre 系統。350立即了解更多有關 FreeStyle Libre 系統的資訊。

當 Dawn Culver-Henkel 開始使用 FreeStyle Libre 2 系統後,不但對她的糖尿病管理帶來深遠影響,更改變了她看待病情的方式:

“我覺得自己更有掌控感。我正在學習了解自己所吃的食物,以及每一次運動如何影響血糖數值,因此我更有信心作出決定。”6

-Dawn Culver-Henkel

一位女性對自己的精神健康感到放鬆,自信和積極。

本文所載內容僅供參考,不能作為醫學診斷、治療或專業醫療建議的替代方案。每位人士的症狀、情況及需要均有所不同。

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在糖尿病管理及情緒健康管理的旅程中,
穩步前行。

以下資源有助您進一步了解糖尿病困擾(Diabetes Distress):

問題區域問卷的縮略圖圖像

您可透過以下問卷評估自己是否正受到糖尿病困擾的影響:

ADA心理健康工作手冊第3章圖片

透過美國糖尿病協會(American Diabetes Association)提供的資訊,進一步認識糖尿病困擾:

代表病人和醫生的圖標

小貼士:考慮諮詢內分泌及糖尿科專科醫生340

內分泌及糖尿科專科醫生對糖尿病管理有較深入的專業知識,能更全面了解您在糖尿病管理上所面對的挑戰。研究顯示,由內分泌及糖尿科專科醫生跟進治療的糖尿病患者,較有機會達到目標 A1c 水平,相比單純由基層醫療醫生跟進的患者表現更佳。349

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