我患有糖尿病，CGM 能幫助我降低 A1c 嗎?

如果您曾被告知 A1c 數值過高，仍然有機會可以改善。我們會協助您了解如何穩定維持葡萄糖數值於個人目標範圍內。³⁰⁰ 第一步，可以先觀察葡萄糖值每一天的變化，CGM 有助您了解飲食、運動和藥物的影響。

我們先來認識一些糖尿病相關的名詞吧!

與糖尿病共存，您可能需要認識許多的專業名詞，例如「葡萄糖數值」、「目標範圍內的時間」、「CGM」、「A1c 數值」。了解這些術語，並遵照醫療團隊的建議，您更可以用自己習慣的方式進行糖尿病管理。

A1c 數值反映過去 2-3 個月的平均血糖值，用於診斷糖尿病，或顯示治療計畫的成效 。³⁰²

來看看其中的作用原理吧!

進食的時候，體內自然產生的胰島素會將食物分解成葡萄糖，然後經由血流運送到細胞，讓細胞得以製造能量。糖尿病患者的體內可能無法正常生成或利用胰島素，導致葡萄糖在血流中堆積。注射胰島素和使用口服藥物，有助於將葡萄糖從血流中移動至其他身體組織，以利葡萄糖轉化為能量。同時，防止肝臟製造過多的葡萄糖，或是提高身體對胰島素的敏感度 。³⁰³

您的目標？提高葡萄糖達到目標範圍內的時間和頻率。「目標範圍內的時間」，是指一天當中達到目標範圍的時間長度，目標葡萄糖範圍通常是 70-180 mg/dl 。^300,305 逐漸增加目標範圍內的時間，表示您在穩定進步。持續不斷進步，幾個月後A1c 就可能降低 。³⁰⁶

掌握穩定葡萄糖的關鍵

降低 A1c 是一個重要的長期目標，盡量增加達到目標範圍內的時間，更容易達成設定的控糖成效 。³⁰⁶ 好消息是，只需要每天在固定時間檢查葡萄糖，不單只專注於飲食控制，因為有許多因素也會造成葡萄糖升高或降低 。³¹⁸

留心觀察，您將慢慢學會如何預測葡萄糖的影響因素。有些影響因素可能很難預測或無從得知，所以如果醫師建議您定期監測葡萄糖，請務必遵守 。³⁰⁹

此外，有人吃了半碗白飯後葡萄糖會快速上升，但吃了半碗糙米飯則上升較少。也有人無論吃糙米飯或白飯，葡萄糖的上升幅度都相同 。³⁰¹

體能活動也有同樣的情況。一位糖尿病患者打球一小時都沒事，球場上的另一個人可能在 30 分鐘內葡萄糖就大幅下降 。^301,310

每個小改變，成就大進步

掌握正確資訊、與優質的醫療/營養團隊合作十分重要，同時也要設定個人目標、持續朝之邁進。目標可以因人而異，例如了解自己一天的糖值變化等。

謹記：這些進展並不會一夕之間改變您的人生，而是幫助您了解飲食、運動、藥物和睡眠如何影響您的糖值，並依據這些資訊做出更完善的控糖決策 。⁷

大部分的糖尿病患者都希望可以將 A1c 持續維持在 7% 或以下，但是您的個人目標可能因年紀、醫療狀況、醫師決策而有所不同 。³⁰⁹

見證每一次用餐、每一次運動、每一次用藥的影響 ⁸

每個人的身體反應各有不同，而這就是連續葡萄糖監測系統（CGM）大派用場的地方。CGM 裝置例如 FreeStyle Libre 系統，包括小巧的穿戴式傳感器，能夠追蹤葡萄糖狀態，並將資料傳送到 FreeStyle LibreLink 應用程式 。¹² 您可以透過行動裝置取得當下數值，無需指尖採血 。¹⁰

FreeStyle Libre 系統也會顯示葡萄糖走勢箭咀，助你了解你糖值趨勢、以及哪些食物造成葡萄糖上升得更快（或更慢），也會顯示不同體能活動對葡萄糖的影響，以及影響的持續時間。

您也可以查看各式葡萄糖報告：

• 達到目標範圍的時間 

• 每日圖表

• 平均葡萄糖值

• 低葡萄糖紀錄

親眼見證每一天的進展

使用像 FreeStyle Libre 系統的CGM，有助您更全面地了解葡萄糖數值和趨勢，從而作出更完善的控糖決策。這個輕巧而強大的方式讓您能夠作出精明的決定並採取行動⁷，隨著時間累積成巨大的改變。^7,27

與其每三個月測量 A1c 來判斷控糖成效，不如每一天親眼見證改善的歷程。控糖的日常可能不一定因此趨於完美，但您不再需要猜疑和不安。

不難想像全球已有超過 800 萬人使用 FreeStyle Libre 系統¹，它可以幫助第1型或第2型糖尿病成人患者降低 A1c ^7,27。