Qu’est-ce que l’A1c et pourquoi est-ce important?

L’HbA1c mesure votre taux de glucose moyen des deux à trois derniers mois. Exprimé sous forme de pourcentage, il est utilisé par les professionnels de la santé pour évaluer la gestion de votre diabète²¹².

La plupart des personnes qui vivent avec le diabète de type 1 ou de type 2 doivent viser un taux d’HbA1c inférieur à 7 %².

Qu’est-ce qu’un taux de glucose normal?

Taux de glucose recommandé pour la plupart des personnes vivant avec le diabète²¹⁴

Ce tableau présente les recommandations générales pour les cibles de taux de glucose, qui pourraient ne pas correspondre aux cibles qui ont été établies pour vous par votre équipe de soins de santé. Vos cibles doivent être personnalisées en fonction de votre situation.

Les médecins utilisent aussi d’autres tests de glycémie pour diagnostiquer le diabète. En plus de mesurer votre taux d’HbA1c, votre médecin vous fera passer un test de glycémie à jeun (mesure le taux de glucose après un jeûne d’une nuit) et un test de tolérance au glucose (mesure le taux de glucose avant et après l’absorption d’un liquide sucré)²¹⁵.

Un diagnostic de diabète est posé lorsque²¹⁵:

le taux d’HbA1c est de 6,5 % ou plus
le taux de glucose à jeun est de 7 mmol/L ou plus
le taux de glucose est de 11,1 mmol/L ou plus après un test de tolérance au glucose

Un diagnostic de prédiabète est posé lorsque²¹⁵:

le taux d’HbA1c est de 6,0 à 6,4 %
le taux de glucose à jeun est de 6,1 à 6,9 mmol/L
le taux de glucose est de 7,8 à 11,0 mmol/L après un test de tolérance au glucose

Comment mesure-t-on l’HbA1c?

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Lorsque du glucose se trouve dans votre circulation sanguine, il pénètre dans les globules rouges et se fixe à une protéine appelée hémoglobine. Le taux d’HbA1c correspond au pourcentage de votre hémoglobine sanguine qui est liée à du glucose²¹⁷.

HbA1c et variabilité du glucose

Quel que soit votre taux d’HbA1c, il est possible d’être passablement longtemps à l’extérieur de votre plage cible de glucose (la plage où vous et votre équipe soignante en diabète aimeriez voir votre taux de glucose)²¹⁸.

C’est pourquoi le temps passé dans la plage cible doit être pris en compte en plus du taux d’HbA1c.

Prenons l’exemple suivant. Ces trois personnes ont un taux d’HbA1c de 7%. La personne A a passé 100 % du temps dans la plage cible du taux de glucose, ce qui n’est pas le cas des personnes B et C. Les personnes B et C présentent un bon taux d’HbA1c, mais leur taux de glucose varie.

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